SEXUALIDAD


En la consulta y en correos privados es frecuentísimo que se nos presenten pacientes femeninas con un alto grado de tensión sexual, cuestión que uno descubre, despues de una extensa historia clinica.
El año pasado escribí un artículo sobre este tema, que hoy creo conveniente repetir.
Para más información:
Ejercicios para el orgasmo

Destinados a la resolución de la disfunción orgásmica en la mujer.

Dr. Miguel Osío Sandoval

Insomnio

El insomnio no es una enfermedad, pero afecta a millones de personas en todo el mundo. Free Image Hosting at www.ImageShack.us

 La cantidad de sueño que necesita una persona varía de un sujeto a otro, así que aunque uno supiera con exactitud las horas que duerme… ¿cómo podría saber si está durmiendo lo suficiente?.

¿Causas del insomnio?

El insomnio no es una enfermedad, sino un síntoma
.

1. Puede ser consecuencia de diversos trastornos emocionales y físicos.
2. El uso de medicamentos también puede provocar insomnio. Los diuréticos, algunos de los medicamentos que se utilizan para suprimir el apetito y algunos descongestionantes nasales o bronquiales, pueden contribuir al insomnio.
3. A mayor edad, más insomnio. Con la edad, la capacidad de alcanzar la etapa de sueño profundo, disminuye. Podemos dormir las mismas horas de siempre, pero con menos tiempo de sueño profundo.

El patrón de sueño de una persona, los medicamentos que utiliza regularmente, el grado de estrés psicológico en que se encuentra, la historia clínica y su nivel de actividad física son aspectos que el medico debe estudiar. Free Image Hosting at www.ImageShack.us

 La forma más efectiva para curar el insomnio es corregir la causa. Si la causa es el estrés emocional, será más útil acudir al médico e iniciar un tratamiento contra el estrés que tomar medicamentos para dormir.
Un cambio de conducta y de rutina diaria es mucho más efectivo que las píldoras para el insomnio. Free Image Hosting at www.ImageShack.us

 . No tome bebidas que contengan cafeína después de la media tarde.
• Haga ejercicio todos los días y no duerma durante el día.
• Establezca un ritual antes de dormir. Leer en la cama, oír música o alguna actividad que lo ayude a relajarse.
• Si no tiene sueño, sálgase de la cama; angustiarse sólo agravará el problema del insomnio y creará un circulo vicioso que agravará el insomnio.
• No coma en abundancia antes de acostarse. De preferencia ingiera alimentos como la leche, ensaladas y otros alimentos ligeros, que contienen L-triptófano que induce al sueño. No coma carnes rojas y menos cerdo.
• El acto sexual es un inductor natural del sueño muy eficaz y además el más placentero, no hay pastilla que lo iguale.
Las situaciones que tenemos que enfrentar diariamente producen una serie de reacciones físico-químicas que nos preparan al “ataque” o a la “huida”, mediante la secreción de sustancias y hormonas como la adrenalina y la noradrenalina, que aumentan la presión arterial, el metabolismo, la frecuencia cardiaca y respiratoria, la contracción de los músculos y nos ponen en tensión mental, para mantenernos alertas y afrontar las situaciones. Esto, en grado alto y repetido no es más que ESTRÉS.
El cuerpo y la mente necesitan descansar para poder recuperarse de tantas alteraciones, no desgastarse y perder tanto el equilibrio físico como el emocional que se requiere y no enfermar. Para poder lograr un estado adecuado de equilibrio debemos, entre otras cosas, lograr una relajación física y mental a voluntad, cada vez que lo creamos necesario. Esto prolongará nuestra vida y nos hará unos seres más equilibrados mentalmente.
COMO RELAJARNOS:
Visualicemos cada una de las partes de nuestro cuerpo, que hagamos los ejercicios respiratorios y cuando estemos preparados, iniciemos alguno de los ejercicios de relajación más sencillos, al principio te costará trabajo concentrarte, pero como en todo, la práctica te hará ser eficiente:
En un lugar lo más silencioso posible, sin luces fuertes y con una temperatura adecuada, donde sepas que no te van a interrumpir, puedes iniciarte en la práctica de la relajación, después lo podrás hacer en cualquier lado y cuando lo desees.
Acostado en tu cama, cierra los ojos sin apretarlos, haz tres o cuatro respiraciones profundas y concentra tu mente en los pies, uno por uno, siéntelos, tienen algún músculo contraído?, si no logras relajarlo, contráelo con mucha fuerza y después relaja el músculo. Sigue con la pantorrilla y haz lo mismo, sube luego a los músculos, abdomen, tórax, espalda, glúteos, brazos, antebrazos, manos, cuello, cara etc. hasta que todos los músculos de tu cuerpo estén totalmente relajados. Simultáneamente imagina que todos tus músculos y tu cerebro están tomando oxigeno y que te invade una sensación de gran paz y tranquilidad, que estas cubierto por una luz blanca y brillante que te protege y te da esa sensación de calidez. Imagina tu cuerpo lleno de luz y de energía. Imagina que eres la luz misma.
Trata de hacer este ejercicio por lo menos dos veces al día y pronto veras todo lo que eres capaz de hacer y cuanta tensión había en tu cuerpo.
Puedes hacer todas las variaciones que quieras, la imaginación será tu límite.

Dr. MIGUEL ANTONIO OSIO SANDOVAL

LETARGO, FASTIDIO, DESMOTIVACIÓN, SOMNOLENCIA, FLOJERA

¿No se que me pasa, no tengo ganas de hacer nada, no me provoca ni me estimula nada, no tengo ganas de conseguir un trabajo, no salgo a ningún lado, lo que me provoca es estar solo, me fastidian los amigos y las amigas, cada día tengo menos porque siempre las evado, no tengo nadie que me aconseje ahora?. ¡Hasta el sexo ha perdido importancia, la líbido la tengo bajísima!.

Me siento permanentemente fatigada y somnolienta. Free Image Hosting at www.ImageShack.us

La fatiga no es lo mismo que la somnolencia. Por lo general, la somnolencia es la sensación de una necesidad de dormir, mientras que la fatiga involucra la falta de energía y de motivación. La somnolencia y la apatía (un sentimiento de indiferencia o de no importar qué suceda) pueden ser síntomas de fatiga. Image Hosted by ImageShack.us

La fatiga puede ser una respuesta normal al esfuerzo físico, al estrés emocional, al aburrimiento o a la falta de sueño. Sin embargo, también puede ser un signo inespecífico de un trastorno psicológico o fisiológico más grave.

La fatiga que no se alivia al dormir bien, comer bien o tener un ambiente de bajo estrés, debe ser evaluada por un médico. Dado que la fatiga es una queja común, algunas veces se puede pasar por alto alguna causa potencialmente seria. Por ejemplo, si una persona se levanta descansada en la mañana, pero rápidamente presenta fatiga con la actividad, puede tener una afección o enfermedad en curso, como hipotiroidismo. Por otro lado, si una persona se despierta con un bajo nivel de energía y tiene fatiga que dura todo el día, puede estar sufriendo depresión. Free Image Hosting at www.ImageShack.us

Una de las características de este “estado de ánimo” es la falta de iniciativa, es decir, no hay capacidad de hacer algo bien hecho sin que nadie se lo ordene. Solo expresan ¡que fastidio!…no hay nada que hacer.
Cada cierto tiempo nos pasa, a unos mas que a otros, que nos desmotivamos, una mala racha de eventos que nos hacen caer, y nos hacen pensar la típica pregunta: ¿Y por que a mi?

Hay que saber que muchos de estos estados de ánimo son normales, pero solo cuando duran poco tiempo, si persisten por periodos largos es necesaria una evaluación médica para descartar problemas físicos, emocionales o psíquicos.

Dr. Miguel Antonio Osío Sandoval

LAS SUPER HORMONAS FEMENINAS
Un recuento

Estrógenos

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Los estrógenos son hormonas sexuales producidas en los ovarios y, en menor cantidad por las glándulas adrenales. Los estrógenos inducen fenómenos de proliferación celular sobre los órganos, principalmente el endometrio (Útero), las mamas y el mismo ovario.
¿Porque las mujeres tienen más grasa en los glúteos, pecho, las caderas y los muslos?, porque los estrógenos dirigen la acumulación de grasa hacia esas partes del cuerpo, dándoles ese toque femenino característico a las mujeres.

Algunos hombres por problemas hormonales pueden tener aumento de los estrógenos y van adquiriendo características feminoides y hay mujeres que tienen déficit de estrógenos y van adquiriendo una configuración casi masculina.

La libido en las mujeres esta influenciada por la acción de los estrógenos (estradiol) en el cerebro, de allí que a más estrógenos circulantes, más sensual y libidinosa es la mujer.

Las mujeres después de la menopausia son más propensas a la osteoporosis y eso se debe a que los estrógenos dificultan la descalcificación de los huesos. Además los estrógenos protegen a los huesos de las hormonas que inducen a la reabsorción del tejido óseo haciendo que estos no sean más frágiles. Pero en la etapa de desarrollo también influyen en la forma de huesos como las caderas (iliacos) que son mas anchas que las de los hombres. Free Image Hosting at www.ImageShack.us

La incidencia de problemas cardiovasculares es más alta en las mujeres menopáusica, debido a la disminución de los niveles de estrógeno, lo que hace que las grasas y el colesterol en particular, pueda depositarse más fácilmente en las arterias coronarias. Además de la reducción en los niveles de colesterol total, los estrógenos favorecen la elevación del HDL, o colesterol de alta densidad, lo que protege aún más a la mujer del riesgo de presentar un infarto, debido a que este arrastra al colesterol de baja densidad (LDL) impidiendo que se adhiera a las paredes arteriales.

La otra hormona femenina es la Progesterona
La progesterona se produce en los ovarios, Free Image Hosting at www.ImageShack.usen el cuerpo de la mujer. La producción de progesterona es elevada durante la fase lútea del ciclo menstrual y baja durante la fase folicular; también es baja antes de la pubertad y después de la menopausia.

Además de los efectos señalados para la progesterona sobre el útero, esta hormona afecta la parte glandular del seno, induciendo aumento de tamaño de la glándula, especialmente, en los días previos a la menstruación.

La progesterona estimula la retención de agua y sal por parte del riñón, lo que se traduce en un discreto incremento del peso corporal y acumulación local de líquidos en varias partes del cuerpo. Este efecto es más notorio en la segunda etapa del ciclo menstrual y se ha llamado “síndrome de tensión premenstrual” y es debido al predominio de progesterona en los días que anteceden a la menstruación o regla.

La progesterona puede influir sobre la temperatura del cuerpo, al tiempo que estimula los centros respiratorios, incrementando la frecuencia de la ventilación pulmonar. Algunos experimentos han mostrado también que la progesterona podría tener un cierto efecto “depresivo” sobre la parte afectiva de la mujer, el cual puede ser más evidente también durante esa segunda fase del ciclo, o sea, en el periodo previo a la menstruación.

Durante la mayor parte de su vida las mujeres duermen mejor que los hombres. Desde la primera regla, la acción de las hormonas femeninas protege su sueño y les proporcionan un descanso de mayor calidad. A partir de los 50 años la calidad del sueño de las mujeres se equipara a la de los hombres: la caída en la producción de estrógenos y progesterona hace que el sueño sea más ligero y tarde más en llegar. La coincidencia de factores emocionales, estrés, depresión o dolor crónico contribuye a que las mujeres sufran a partir de esa edad más insomnio que los hombres, acudan más al médico y tomen más fármacos ansiolíticos.

Dr. MIGUEL OSIO SANDOVAL

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
BLENORRAGIA, GONORREA, BLENORREA Y URETRITIS GONOCÓCICA

PARA PRODUCIRSE UNA ETS (MECANISMO DE CONTAGIO) debe producirse alguno o varios de estas relaciones sexuales:

• SEXO PENE-VAGINA
• SEXO PENE-BOCA
• SEXO PENE-ANO
• SEXO BOCA ANO
• SEXO BOCA VAGINA
• MANIPULACIÓN EN EL INTERIOR DE ÓRGANOS SEXUALES CON LA MANO U OBJETOS ERÓTICOS CONTAMINADOS.

Free Image Hosting at www.ImageShack.usTanto en la vagina como en el pene y la boca viven millones de bacterias y hongos, que normalmente están bien equilibrados.
Cuando crece uno más que otro por alguna causa, se presenta una vaginitis y una infección muchas veces invisible en el pene.

En el caso de la BLENORRAGIA (GONORREA, BLENORREA Y URETRITIS GONOCÓCICA) podemos determinar que:

ETIOLOGÍA: causada por una bacteria: gonococo o diplococo de Neisser.

INCUBACIÓN: de dos a tres días, aunque puede variar hasta 20 días despues del contagio.

SINTOMATOLOGÍA: secreción purulenta característica, vaginal en las mujeres y uretral en los varones
En las mujeres un flujo vaginal purulento amarillento y de olor fétido.
En los varones un pus espeso y amarillento que fluye por el meato uretral.
Hay ardor como una quemada, durante y después de orinar, dolores difusos en hipogastrio y prurito vaginal.
En el varón dolores irradiados a los testículos y cuando hay una localización prostática, sensación de peso rectal y deseo de orinar o defecar doloroso e ineficaz.
Muchas veces y cuando el cuadro se repite o pasa a la cronicidad, las molestias son mínimas: alguna sensación de ardor al orinar, secreción mucosa inespecífica, etc. En la mujer la enfermedad pasará a ser inadvertida o asintomática.
Las más de las veces el hombre es el que percibe enfermedad y debe persuadir a su pareja para que consulte a su ginecólogo. Debido a otras modalidades de relación sexual, las localizaciones anales y amigdalinas son cada vez más frecuentes.

DIAGNÓSTICO: por identificación directa del gonococo en los frotis, del exudado uretral en los hombres, o del flujo vaginal en las mujeres.

¿Complicaciones si no se recibe el tratamiento adecuado?

  • Usted puede transmitir la gonorrea a su compañero/a sexual.
    • Puede causar infecciones más serias.
    • También puede causar daño a los órganos reproductores.
    • Tanto hombres como mujeres pueden quedar estériles.
    • Una madre que tiene gonorrea puede contagiar a su bebé durante el parto.
    • Puede causar daños al corazón, enfermedades de la piel, artritis o ceguera.

Tratamiento: antibiótico terapia específica.

Prevención: Uso de preservativos, controles médicos periódicos. Image Hosted by ImageShack.us

Dr. Miguel Osío Sandoval

CANDIDIASIS

La candidiasis vaginal es una infección en la vagina causada por un hongo. Image Hosted by ImageShack.us

La candidiasis afecta normalmente las zonas húmedas y más calientes de la piel y las mucosas, como las axilas, la boca, uñas, el glande y la vagina; las erupciones cutáneas asociadas con el uso de pañales suelen ser de este tipo.

La candidiasis es la más frecuente causa de vaginitis; se estima que el 75 % de las mujeres experimentan al menos un episodio de candidiasis durante su vida.

El hongo, Candida albicans es parte de la flora normal de la vagina. Los síntomas aparecen cuando crece la cantidad de hongos y se rompe el balance con relación a otros microorganismos que normalmente hay en la vagina. Estos hongos suelen aparecer después de algún tratamiento con antibióticos, debido a que los antibióticos cambian el balance normal de los micro-organismos vaginales igualmente las condiciones patógenas pueden producirse por el uso de duchas que eliminen parte de los microorganismos que lo controlan (como los lactobacilos).

Las probabilidades de contraer candidiasis aumenta en pacientes obesos y diabéticos; el consumo de antibióticos y anticonceptivos también incrementa el riesgo, así como alteraciones hormonales debidas al embarazo.

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El síntoma más frecuente es la picazón (prurito) en labios mayores y menores o en la vaginal. Ocasionalmente se produce un flujo vaginal blanquecino. El examen físico mostrará una inflamación de la vagina y unas placas blancas y secas en las paredes de la misma.

Los antimicóticos de laboratorio para el tratamiento de la candidiasis incluyen por lo general nistatina, fluconazol, ketoconazol o amfotericina.

El cuidado con la higiene ayuda a mantener a raya las infecciones de Candida. Se debe mantener limpia, seca y expuesta al aire la parte afectada. En el caso de infecciones vaginales, se debe consultar a un ginecólogo.

Dr. Miguel Osio Sandoval

SIN TETAS NO HAY PARAISO

MAMOPLASTIA

“MEDIO EN SERIO Y MEDIO EN BROMA”

Cuando salimos a la calle, sobre todo nosotros los médicos, podemos darnos cuenta que la moda es hacerse la cirugía de las mamas o mamoplastia, las féminas artificiales se reconocen a cuadras de distancia . Free Image Hosting at www.ImageShack.us

Todas parecen estar uniformadas anatomicamente, tanto es así, que hasta las blusitas pareciera se las regalara el cirujano. Hoy en día (cosa que es el colmo del consumismo) hasta se rifan las operaciones en ciertos comercios:  “si compra más de Bs. 50.000, partFree Image Hosting at www.ImageShack.usicipa en una rifa para una mamoplastia”.

Es la moda femenina por excelencia, y no hay distingo de rango social, edad, religion, poder económico, ni de tipos de mujer. La mayor parte de las mujeres “sueñan” con unas mamas grandes.

En algunas mujeres por factores sicológicos, estéticos Free Image Hosting at www.ImageShack.us , patológicos o reconstructivos, se justifica, pero otras, semejan unas mujeres pegadas a unas mamas protésicas.

Hay un sin número de “supuestos médicos cirujanos” que las promueven como procedimientos inocuos, indoloros y sin posibilidad de complicaciones, cosa que no es así.
La Mamoplastia de Aumento, o la colocación de Implantes mamarios, es una cirugía estética que, realizada por manos expertas, es decir, por Cirujanos Plásticos especializados, tiene riesgos muy bajos. Sin embargo, no escapa de ser un procedimiento quirúrgico y con posibilidad de complicaciones a corto o largo plazo.

Muchas mujeres han experimentado complicaciones serias que han requerido una nueva cirugía para la remoción de los implantes como:

• Ruptura de los implantes; esta ruptura puede causar una fuga del gel de silicona, fuera de la cápsula del implante e incluso en distintas partes del cuerpo. Deflación de los implantes de solución salina.

• Contractura Capsular; esta es una distorsión muy dolorosa, ocasionada por una excesiva compresión del tejido cicatrizal alrededor del implante.

• Dolor crónico; en muchos casos incluye espasmos musculares postoperatorios e incluso contractura capsular severa.

• Cicatrices anormales o queloides.

• Infecciones.

Investigue los Cirujanos Plásticos, de su localidad. Exija la mejor calidad en sus implantes, recuerde que existen en el mercado, implantes de muy alta tecnología y que le ofrecen la mejor garantía, minimizando los riesgos de las complicaciones anteriormente mencionadas; conserve siempre su tarjeta de garantía que le da legitimidad a los implantes utilizados. Free Image Hosting at www.ImageShack.us

Antes de la cirugía de colocación de implantes mamarios deben tomarse muchas decisiones, incluidas las relacionadas con el tipo y el tamaño del implante, con el lugar en el que se colocarán y con el lugar en el que se hará la incisión y sobre todo con los aspectos emocionales y sicológicos de cada quien.

Soy de los que opinan que si hay algo que cuidar en el ser humano, es la autoestima, si te hace sentir mejor, más feliz y segura de ti misma unos senos grandes, estás sana y tienes plata, pues… operese.

Dr. Miguel Osío Sandoval

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