SINTOMAS


¡SE ME OLVIDA TODO!

Un déficit de la capacidad para aprender información nueva o la incapacidad para recordar información aprendida,  se denomina comúnmente amnesia. Esta capacidad de recordar se conoce como memoria, pero ¿que es la memoria?  en el ser humano, ¿porqué la podemos perder?, a veces de un momento a otro y más comúnmente, en forma progresiva. Free Image Hosting at www.ImageShack.us

La memoria es la capacidad que tenemos los seres humanos de aprender y recordar, pero este acto lo hacemos utilizando nuestra capacidad cerebral y no como sucede con otros mamíferos que es como producto de un reflejo condicionado a un estimulo de tipo sonoro, visual u olfativo. Free Image Hosting at www.ImageShack.us El sistema nervioso central y más específicamente el cerebro tiene la capacidad de fijar, organizar, actualizar y reconocer eventos de nuestro pasado cercano o lejano.

La memoria humana es capaz de almacenar datos utilizando tres fases para ello: codificación de un suceso, almacenamiento del mismo y evocación o recuerdo del hecho a voluntad o espontáneamente.

¿Dónde está?  En ciertas etapas de la vida muy relacionadas con la edad, traumas emocionales, herencia,  etc. nos damos cuenta de que en cuestión de segundos se nos pierden objetos que manipulábamos un instante antes, lo mismo sucede cuando somos incapaces de recordar nombres de personas conocidas, o donde guardamos hace algún tiempo un utensilio.

Una perdida de la memoria o la capacidad para recordar puede definirse en grandes términos como amnesia cercana o amnesia del pasado lejano. ¿Para donde es que fuimos esta mañana?; ¡ya me has contado ese cuento tres veces en una hora!…¿que te pasa…?

Son típicos los olvidos de encargos y recados, ¿Qué es lo que tenía que comprar?. En fin una cantidad de situaciones por las que hemos pasado o hemos visto en alguna persona cercana,  que nos obliga en chanza a decirle, si es de confianza, ¿estas ateroesclerótico o qué?

Las causas que más comúnmente originan amnesia, como expresamos antes, son el envejecimiento, disminución de la irrigación sanguínea cerebral, la enfermedad de Alzheimer, trauma craneal, trauma fuerte físico o emocional, ingestión excesiva de bebidas alcohólicas y/o de drogas, epilepsia, intoxicación por monóxido de carbono, déficit vitamínico, malnutrición. Hipotiroidismo, hipertiroidismo y abusos de altas dosis de esteroides.

La amnesia, dependiendo de su causa,  puede ser transitoria o permanente e inclusive progresiva. Se consideran transitorios cuando su duración es de horas, días, semanas y no más de un mes,  y se denominan permanentes cuando su duración es mayor de un mes, como los inducidos por sustancias como el alcohol o las drogas, la arterioesclerosis cerebral y el mal de Alzheimer etc.

El estrés, la ansiedad, la angustia y la depresión después de los 30 años pueden producir trastornos que se caracterizan por episodios de “mente en blanco”.  Después de los 50 años es más probable la aparición de trastornos del olvido asociados a la edad, caracterizados por discretas alteraciones de memoria, especialmente dificultades para aprender y recordar nombres propios, de medicamentos, direcciones, imposibilidad de reconocer a los miembros de la familia, olvido de números telefónicos o direcciones, dificultad para retornar a casa (la persona se pierde); se olvida que comió o dice que se bañó o que salió cuando no es cierto.

Con el análisis de los episodios y el examen físico y psicológico, así como la forma de comienzo y evolución de los síntomas y la presencia de elementos de deterioro general y los antecedentes del paciente, pueden ayudarnos a definir si estamos ante la presencia de un Alzheimer o una demencia o amnesia senil.

EJERCICIOS DE MEMORIA

Ejercitar la memoria ayuda a crear sinapsis nuevas y fortalecer las existentes. Podemos leer, tratar de memorizar poemas o canciones, hacer crucigramas y “rompecabezas”. Free Image Hosting at www.ImageShack.us Cuanto más tiempo se ensaye o practique, mejor recordaremos lo que tratamos de hacer. El estudio repetido fija el recuerdo a largo plazo.

Dr. Miguel Osío Sandoval

¿QUE TENDRÉ EN EL SENO?, ¿SERÁ CÁNCER?

Muchas mujeres se sorprenden y hasta se aterrorizan cuando casualmente se encuentran un nódulo o un “bultico” en una de sus mamas. A veces se lo encuentra por sentir una molestia o dolor, con o sin  signos inflamatorios locales (color rojo de la piel, edema y aumento de calor local). En el 80% de los casos la misma paciente durante el autoexamen de las mamas se lo encuentra y es causa frecuente de una tremenda angustia y pánico, lo que la obliga a consultar al médico.

Estos nódulos mamarios pueden ser quísticos o sólidos de acuerdo a su contenido, es decir unos son formados por contenido celular y otros por líquido encapsulado. Cuando el nódulo corresponde a una acumulación de líquido dentro de una fina membrana se le denomina quiste. Image Hosted by ImageShack.us
Generalmente se debe a una alteración mamaria denominada genéricamente como cambios fibroquísticos y no tiene relación alguna con el cáncer.

Por el contrario, si el nódulo presenta una formación de contenido sólido, sin líquido en su interior, se le debe considerar como un tumor mamario, pero no necesariamente es cáncer. La probabilidad de que este nódulo sólido pueda corresponder a un tumor maligno de la mama, varía de acuerdo a la edad de la paciente: a mayor edad, mayor es la probabilidad que corresponda a un cáncer mamario. Free Image Hosting at www.ImageShack.us
Es frecuente observar, cómo, a veces, aparece un nódulo ó al menos se descubre de forma súbita, por dolor, lo que provoca un gran susto. A partir de aquí, la actitud de la mujer puede variar, desde acudir de inmediato al médico presa de gran ansiedad, o callarse por miedo y ocultar su enfermedad.

Dado que este problema se observa desde la pubertad hasta la edad adulta, esta conducta puede dar lugar a que si el nódulo no es benigno, por callar, por no consultar, se deje evolucionar a un posible cáncer de mama.

Existe una patología común ( Displasia Mamaria) caracterizada por cambios benignos (no cancerosos) del tejido de la mama. Estos cambios pueden incluir nódulos o quistes irregulares, malestar en la mama, sensibilidad en los pezones y picazón. Los síntomas pueden cambiar durante todo el ciclo menstrual y, por lo general, desaparecen después de la menopausia. También se llama enfermedad benigna de la mama, enfermedad fibroquística de la mama y cambios fibroquísticos de la mama.

La displasia mamaria ( trastorno del desarrollo ) es bilateral, múltiple y mixta, es decir, que está compuesta por Nódulos duros, los Fibromas ó Fibroadenomas mamarios y quistes llenos de líquido marrón, que sólo se ponen en evidencia cuando están a tensión ( duros ) y se palpan ó deforman la mama. Este padecimiento es muy frecuente, y se presenta en más del cincuenta por ciento de las mujeres.

En cualquier caso, cuando se sienta que existe un bulto, nódulo, o quiste en las mamas, acuda a su médico para que la examine.

Mientras más pronto mejor.

No todo es cáncer, pero si lo es, mientras más rápido se inicie el tratamiento el pronóstico es muchísimo mejor.

Dr. Miguel Osío Sandoval

RECOPILACIÓN  PARA LA VIDA  PRÁCTICA

“Las paranoias son psicosis crónicas, cuya gravedad puede variar según  la estructura de la personalidad de las personas. Provocan que, con el transcurso del tiempo, se construyan ideas patológicas alrededor de la vida del sujeto que las padece, afectando a su medio familiar, social y laboral”.

La característica esencial del paranoide es la suspicacia y desconfianza hacia los demás, de forma que las intenciones de estos son interpretadas como maliciosas o como amenazas o ataques. La persona paranoica suele ser autosuficiente y poseen una gran necesidad de controlar a los que les rodean, las cosas deben ser como ellos quieren y punto.

Desconfían de la lealtad de su pareja, amigos y compañeros, acusándoles ante la mínima desviación de deslealtad. No suelen establecer relaciones de intimidad, pues piensan que la información que comparten puede ser utilizada en su contra. Celosos de su pareja, tienden a reunir pruebas circunstanciales para confirmar sus sospechas.
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Es bastante bien conocido que el cerebro límbico es productor específico de reacciones emocionales primitivas. Los paranoicos manejan muy mal estas emociones y muchas veces no las racionalizan.

Hay rasgos que nos permiten sospechar este trastorno:
Evitan la intimidad o les es muy difícil lograrla: evitan la intimidad por temor a dar información que pueda ser utilizada como arma por sus supuestos enemigos.
Siempre están en estado de alerta: se nota el estado de alerta, de tensión. Es una persona que detecta y supone un ataque e infidelidad, donde otros nada ven.
Son rencorosos: están a la espera de la venganza. La sobrevaloración, la intolerancia a la crítica, la autojustificación de los errores, el humor irónico y la necesidad del contrincante forman parte de los rasgos del trastorno paranoide.
El paranoide tiene un tipo de conducta para los familiares o amigos y otra muy distinta para los que no lo son.

Hay varios tipos de paranoias
Tipo erotomaníaco ideas delirantes de que otra persona, en general de un estatus superior, está enamorada del sujeto.
Tipo grandiosidad ideas delirantes de exagerado valor, poder, conocimientos.
Tipo celotípico ideas delirantes de que el compañero sexual es infiel.
Tipo persecutorio ideas delirantes de que la persona o alguien próximo a ella está siendo perjudicada de alguna forma.
Tipo mixto ideas delirantes características de más de uno de los modelos anteriores, sin predominio de ningún tema.

Dr. Miguel Osío Sandoval

TENSIÓN ALTA O HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Cuando se sufre de tensión alta o hipertensión la sangre circula por las arterias a una presión mayor que la deseable para la salud. Es decir, la presión que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales es superior a lo normal, por lo que puede suceder alteracion en las paredes arteriales y sobre todo en el corazón que trabaja permanentemente forzado, ya que necesita contraerse con más fuerza para poder expulsar la sangre de los ventrículos, especialmente el ventrículo izquierdo, aunque puede haber hipertensión pulmonar (enfisematosos, etc.) donde es el ventrículo derecho el que se ve afectado.

En la mayoría de hipertensos no se presentan síntomas para advertirles del peligro y cuando estos aparecen es que ya hay alteraciones orgánicas más o menos importantes. Un gran porcentaje de las muertes en personas adultas son como consecuencia directa de la hipertensión o de sus complicaciones sobre el sistema cardiovascular, el cerebro y el riñón. La hipertensión arterial es una enfermedad silenciosa y un alto porcentaje de personas vive sin saber que es hipertensa, y desgraciadamente la hipertensión puede manifestarse con una hemorragia cerebral o un infarto al miocardio; la hipertensión arterial se ha denominado como un “asesino silencioso”.

Es indispensable realizar un control periódico de la presión arterial, especialmente cuando existen antecedentes familiares, de esta manera se evitarán las complicaciones y consecuencias de la enfermedad.Free Image Hosting at www.ImageShack.us

La sintomatología de la hipertensión es muy pobre, a lo más puede dar cefaleas (dolor de cabeza) especialmente de tipo matinal, decaimiento, mareos, visión borrosa, visión de puntos destellantes, todos síntomas muy inespecíficos.

Una cifra normal para los adultos hasta los 50 años aproximadamente es de 120/80 mm Hg. Esto significa que el corazón ejerce una presión máxima de 120 mm Hg durante la sístole, y que el corazón en la diástole, tiene una presión de 80 mm Hg.

La tensión arterial se ve afectada por dos vías principalmente entre otros: el volumen de sangre que circula por las arterias, y el calibre de las arterias por las que circula, calibre que puede ser afectado por vasoconstricción y por las placas de colesterol o ateroesclerosis. En general, cuanto más volumen de sangre circulante y cuanto menor es el diámetro por el que circula ese volumen, mayor es la TA.
Los riñones controlan el volumen de agua circulante y la cantidad de sal que contiene el cuerpo. Estos dos hechos tienen efectos directos en la TA. La sal hace que se retenga más agua en la circulación, lo cual a su vez puede aumentar la tendencia de las arterias a hacerse más estrechas.

Dr. Miguel Osío Sandoval

DESORDENES DE LA CONDUCTA

Siendo en estos momentos un grave problema el consumo de drogas en los jóvenes, la violencia, y las sociopatías, aunado a la intolerancia e ignorancia que a veces se encuentra en el núcleo familiar, creo conveniente transcribir parcialmente este artículo de la American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP)”.

Dr. Miguel Osío Sandoval

Los “desórdenes de la conducta” en los jóvenes constituyen un grupo complicado de problemas emocionales y del comportamiento. Los niños y adolescentes que sufren de estos desórdenes tienen mucha dificultad en seguir las reglas y en comportarse de manera socialmente aceptable. Otros niños, los adultos y las instituciones sociales los consideran “malos” o delincuentes en lugar de enfermos mentales. Free Image Hosting at www.ImageShack.us

Los niños y adolescentes con problemas de la conducta pueden manifestar algunos de los siguientes problemas del comportamiento:
Agresión hacia las personas y los animales: acosa, intimida o amenaza a los demás, a menudo inicia peleas físicas, ha usado un arma que puede causar daño físico serio a otros (por ejemplo: palos, ladrillos, botellas rotas, cuchillos o revólveres), es físicamente cruel con las personas o animales, roba a sus víctimas mientras las confronta (asalto), obliga a otro a llevar a cabo una actividad sexual.
Destrucción de la propiedad: deliberadamente prende fuego con la intención de causar daño, deliberadamente destruye la propiedad de otros.
Engaños, mentiras o robos: fuerza la entrada en el edificio, casa o automóvil de otros, miente para que le den las cosas, para obtener favores o para evitar las obligaciones, roba artículos sin confrontar a la víctima (por ejemplo, roba en las tiendas, pero sin forzar su entrada para robar)
Violación seria a las reglas: se queda la noche fuera de la casa aún pese a la objeción de sus padres, se escapa de la casa, deja de asistir a la escuela cuando le parece.

Los niños (Y JÓVENES) que demuestran estos comportamientos deben de recibir una evaluación comprensiva. Muchos niños que exhiben una conducta desordenada pueden tener condiciones coexistentes tales como desórdenes del humor, ansiedad, “PTSD” (Post-Traumatic Stress Disorder ), abuso de substancias (drogas), “ADHA” (DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD), problemas con el aprendizaje, o pensamientos desordenados, los cuales también pueden ser tratados.

Las investigaciones demuestran que los jóvenes con desórdenes de la conducta tendrán problemas de continuo si ellos y sus familias no reciben un tratamiento a tiempo. Sin el tratamiento, muchos de estos muchachos con desórdenes de la conducta no lograrán adaptarse a las demandas que conlleva el ser adulto y continuarán teniendo problemas en sus relaciones sociales. A menudo contravienen la ley o se comportan de manera antisocial.

El tratamiento de los niños con desórdenes de la conducta puede ser complejo y retador. El tratamiento se puede provenir de una variedad de escenarios dependiendo de la severidad de los comportamientos. Además del reto que ofrece el tratamiento, se encuentran la falta de cooperación del niño y el miedo y la falta de confianza de los adultos. Para poder diseñar un plan integral de tratamiento, el siquiatra de niños y adolescentes puede utilizar la información del niño, la familia, los maestros y de otros especialistas médicos para entender las causas del desorden.

La terapia de comportamiento y la sicoterapia generalmente son necesarias para ayudar al niño a expresar y controlar su ira de manera apropiada. La educación especial puede ser necesaria para los jóvenes con problemas de aprendizaje. Los padres frecuentemente necesitan asistencia de los expertos para diseñar y llevar a cabo programas de administración especial y programas educativos en la casa y en la escuela. El tratamiento puede también incluir medicamentos para algunos jóvenes, como aquéllos que tienen dificultad prestando atención, problemas con sus impulsos o aquéllos que sufren de una depresión.

El tratamiento raras veces es corto ya que toma mucho tiempo establecer nuevas actitudes y patrones de comportamiento. Sin embargo, el tratamiento a tiempo ofrece una oportunidad para considerable mejoría en el presente y una esperanza de éxito en el futuro.

Para información adicional vea Información para la Familia:
#3 Los Adolescentes: el Alcohol y Otras Drogas
#55 Comprendiendo el Comportamiento Violento de Niños y Adolescentes
#72 Los Niños con el Desorden de Desafío y Oposición
#6 Los Niños que no Pueden Prestar Atención
#12 Los Niños que Roban y
#38 La Enfermedad Maníaco–depresiva en los Adolescentes.
Vea también: Your Child (1998 Harper Collins)/Your Adolescent (1999 Harper Collins).
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La “American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (AACAP)” representa a más de 6,500 siquiatras de niños y adolescentes quienes son doctores egresados de una escuela de medicina, con por lo menos cinco años adicionales de entrenamiento en siquiatría general (adultos) y siquiatría de niños y adolescentes, La Información para la Familia ha sido desarrollada y distribuída por la “American Academy of Child and Adolescent Psychiatry’. No se requiere permiso escrito para reproducir las hojas de uso personal o educativo, pero no se pueden incluir en material que se presente a la venta. Para comprar la serie de “FFF’s”, puede llamar al “AACAP Publications Clerk” al:1.800.333.7636, ext. 131

TIPS PARA LA MUJER

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El cáncer cervical o condiciones cervicales precancerosas (displasia cervical) aumenta el riesgo de una mujer de contraer cáncer de células escamosas vaginales. Esto se debe a que los cánceres cervicales y vaginales tienen factores de riesgo parecidos, tales como la infección con VPH.

Estudios sugieren que las mujeres cuyo cáncer cervical fue tratado con radioterapia tienen un mayor riesgo de contraer cáncer de la vagina, posiblemente porque la radiación pudiera haber dañado al ADN de las células vaginales.

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Las verrugas genitales o “condyloma acuminatum” PUEDEN VERSE EN EL VPH aunque con las infecciones en la vagina o en el cuello uterino, puede que no siempre haya un crecimiento parecido a las verrugas, pero el virus todavía puede producir crecimientos celulares anormales que aumentan el riesgo de cáncer de células escamosas.
Prolapso uterino: el estiramiento de los ligamentos de la pelvis puede hacer que el útero quede colgando dentro de la vagina o, inclusive, se extienda fuera de la vagina. Esta condición, puede tratarse con cirugía o con la aplicación de un pesario, que es un dispositivo empleado para mantener el útero en su sitio. La irritación a largo plazo (crónica) de la vagina, en las mujeres que usan un pesario, puede aumentar un poco el riesgo de contraer cáncer de la vagina de células escamosas.

Fumar: el uso del tabaco también puede desempeñar un papel importante en esta enfermedad, especialmente en las mujeres jóvenes, así como ocurre con el cáncer cervical. Una indicación es que las mujeres que han contraído cáncer vaginal tienen una alta probabilidad de contraer cáncer del pulmón, y el cáncer del pulmón está muy íntimamente asociado con fumar.

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
La infección por VPH suele desaparecer por sí sola en las mujeres

Las mujeres jóvenes se suelen infectar con el virus del papiloma humano (VPH) al poco tiempo de empezar a mantener relaciones sexuales, pero la infección suele desaparecer rápidamente, según un estudio que se publica en el último número de Sexually Transmitted Disease. El VPH puede causar verrugas genitales y algunas cepas, cáncer de cérvix.

DM. Nueva York 24/07/2007
En el estudio dirigido por Ana Cecilia Rodríguez, del Instituto Nacional del Cáncer de Estados Unidos, se ha analizado durante una media de 3,6 años a 206 jóvenes costarricenses de 18 a 26 años que al comienzo del ensayo confesaron que eran vírgenes.

Durante el periodo de estudio, el 53 por ciento dieron positivo para el VPH. Sin embargo, pocas de esas infecciones persistieron a los tres años, y sólo tres mujeres desarrollaron cambios precancerosos en sus células uterinas. De las tres jóvenes que mostraron esas anomalías, en dos se identificó la cepa VPH-16, una de las que cubre la vacuna Gardasil.Vacuna y test

La coordinadora del estudio dice que la vacuna no reemplaza el test Pap que puede detectar cambios precancerosos en el cérvix y que debería aplicarse rutinariamente a los tres años de comenzar las relaciones sexuales.

Añade que los investigadores deberían continuar estudiando la progresión natural de la infección por el VPH para entender con más detalle por qué la mayoría de las mujeres son capaces de eliminar al virus mientras que unas pocas desarrollarán anomalías precancerosas.

Dr. Miguel Osío Sandoval

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